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我院泌尿外科NOTES临床研究成果在《中华泌尿外科杂志》发表

——七年历程,阶段小结;不忘初心,继续前进!

时间:2017-11-12 12:05来源:本站原创 作者:刘全亮 谢天朋 赖长福 点击:




近日,中国泌尿外科领域权威学术期刊《中华泌尿外科杂志》最新一期(2017年第38卷第10期)发表了我院泌尿外科邹晓峰教授(通信作者)、张国玺教授、刘全亮博士(第一作者)等应约撰写的论著《经阴道自然腔道内镜手术在女性泌尿外科疾病治疗中的应用》(见:刘全亮,张国玺,邹晓峰,袁源湖,肖日海,伍耿青,王晓宁,吴玉婷,龙大治,徐辉,刘佛林,杨军,廖云峰,谢天朋. 经阴道自然腔道内镜手术在女性泌尿外科疾病治疗中的应用. 中华泌尿外科杂志,2017,38(10):760-765.)。论文总结了我院泌尿外科团队开展经阴道自然腔道内镜手术(NOTES)治疗女性泌尿外科疾病七年的经验与体会,进一步评价了该手术的临床价值。

 







近年来,随着现代医学技术的发展及微创理念的深入人心,更小创伤以及术后更轻疼痛、更快恢复、更佳美容效果成为疾病外科手术治疗努力的方向。相对而言,女性患者对外科手术治疗的效果有着更高的期待,更希冀通过创伤小的手术切除病灶。自从Kalloo等于2004年首次提出NOTES的经典概念后,因其创伤小、术后疼痛轻、恢复快、美容效果佳等突出优势,NOTES顺应了外科手术发展潮流,成为现代微创外科发展的新方向,并在女性泌尿外科疾病患者的治疗中得到应用。

 




 

我院泌尿外科团队在学科带头人邹晓峰教授的带领下,自2010年5月率先在国内开展首例经阴道NOTES手术以来(见:邹晓峰, 张国玺, 肖日海, 等. 经阴道NOTES辅助腹腔镜下肾切除术. 中华泌尿外科杂志, 2010, 31(12): 810-813.),历经七年,至2017年4月,共为289例女性泌尿外科疾病患者实施经阴道NOTES手术,积累了全球最大宗单中心NOTES病例资料,取得良好的治疗效果。论文回顾性分析了289例施行经阴道NOTES手术患者的临床资料,认为经阴道NOTES能有效治疗原发疾病、改善术后生活质量,并不增加相关并发症的发生,对患者性功能、妊娠和生育功能无不良影响,且具有术后疼痛轻、美容效果佳的优势,值得临床选用。值得一提的是,该文还在全球首报1例接受经阴道混合NOTES肾切除术术后成功受孕并再生育的病例。论文的发表,为经阴道NOTES手术的有效性及安全性提供了宝贵的大样本量的临床证据,进一步构建了具有中国特色的泌尿外科经阴道NOTES技术及理论体系。

 








 

据了解,迄今为止,我院泌尿外科团队已完成逾300例经阴道NOTES手术。七年多来,团队在泌尿外科经阴道NOTES国际前沿领域积极探索并取得重大进展,在全球率先开展经阴道混合NOTES肾上腺切除术、肾部分切除术、肾输尿管全切除术,经阴道纯NOTES肾囊肿去顶术、根治性肾切除术;在国内率先开展经脐单孔腹腔镜阴式肾切除术,标本经阴道取出的全腹腔镜下根治性膀胱切除术和上尿路全切术,以及系列经阴道NOTES技术;研发出泌尿外科NOTES专用系列手术器械;多次在国际、国内重大学术会议上报告研究成果并演示相关手术;正着力构建有中国特色的泌尿外科NOTES技术体系,演示并制作的《经阴道纯NOTES肾切除术》手术视频被《中国当代医学名家经典手术》收录出版,编写了《吴阶平泌尿外科学》(第二版)第十七篇《手术原则》第五章第八节《泌尿外科经阴道自然腔道内镜手术》;前期研究成果作为封面论文在国际最顶级专业学术期刊《Eur Urol(欧洲泌尿外科杂志)》上发表(见:Xue Y, Zou X, Zhang G, Yuan Y,et al. Transvaginal natural orifice transluminal endoscopic nephrectomy in a series of 63 cases: stepwise transition from hybrid to pure NOTES. Eur Urol, 2015, 68(2): 302-310.);作为唯一受邀的泌尿外科专家团队参编由全球最大科学出版商Springer Nature旗下国际著名出版社Humana Press出版的国际专著《NOTES and Endoluminal Surgery》(见:Zou XF, Xue YJ, Zhang GX. Transvaginal NOTES Nephrectomy. In: Romanelli JR, Desilets DJ, Earle DB. NOTES and Endoluminal Surgery. Gewerbestrasse: Humana Press, 2017. 279-292.),使我国在泌尿外科NOTES领域的研究跻身国际前沿。 



 

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